Özel Gaziantep Sevgi Hastanesi doktorlarından, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr.M.Fatih Mert,Prematüre bebeklerle ilgili merak edilenleri anlattı.

Nihai gelişimini tamamlamadan 37. gebelik haftasından önce doğan bebeklerin prematüre olarak kabul edildiğini belirten Özel Gaziantep Sevgi Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr.M.Fatih Mert,Prematüre bebeklerde beslenme sorunlarına, zamanında doğan bebeklere göre daha sık rastlanır.Prematüre bebeğin sindirim sisteminin henüz yeterince gelişmemesi nedeniyle emme-yutma- nefes alma koordinasyonunun yetersizliği, besin emilim problemleri, barsak hareketleri ve sindirimin yavaş olması, gastroözefageal reflü, sık görülen beslenme problemlerinin başında gelmekte olduğuna dikkat çekti.

Kısa sürede tamamen ağızdan beslenemeyen, ciddi sağlık problemleri olan ve aşırı prematüre olan bebeklere ilk aşamada damar yolu ile beslenme desteği verilmesi gerekebilir. Bu dönemde prematüre bebeğe anne sütünün çok küçük miktarlarda dahi olsa verilmesi, bebeğin sindirim sisteminin beslenmeye adaptasyonu ve uzun süreli damardan beslenmenin getireceği sorunların önlenmesi açısından çok büyük önem arz etmektedir.

Prematürelerde nörolojik gelişimin tam olmaması, kas gücünün zayıf olması gibi nedenlerle çoğu prematüre bebek bir süre ağız yoluyla mideye yerleştirilen bir tüp/sonda ile beslenmeye ihtiyaç duyar. İlk beslenme çok az miktarda başlanır. Bebekte kusma, verilen besini sindirememe, cerrahi barsak sorunları gelişmediği sürece, her gün tedrici olarak beslenmesi artırılır. Ağızdan beslenebilme yeteneği, gebelik haftası, düzeltilmiş yaş, oral reflekslerin varlığı, ağız kaslarının kuvveti, prematüreliğe bağlı sağlık sorunlarının varlığı gibi birçok faktörden etkilenir. Prematüre bebek, düzeltilmiş 32-34 haftaya ulaştığında, genellikle emme-yutma koordinasyonunu sağlayabilmeye başlar. 

Bu dönemde günde birkaç kez biberon veya emzirme yoluyla beslenmeye başlanan bebek, zamanla tüm beslenmelerini ağız yoluyla alabilecek hale gelir. Prematüre bebeklerin anne sütünün içeriği, zamanında doğan bebeklerinkinden farklılık gösterir. Bu nedenle bebeklerin olabildiğince kendi anne sütleriyle beslenmesi gerekir. Eğer bebek herhangi bir nedenle beslenemiyorsa, anne sütünü mutlaka sağmalıdır.

Anne sütü 24-72 saat buzdolabında, 6 ay süreyle derin dondurucuda saklanarak ileride bebeğe verilebilir. Anne sütünün yeterli olmadığı durumlarda, prematüreler için üretilmiş, daha yüksek kalori ve protein içeren formül mamalar kullanılabilir.