Anasayfaya Dön
Bize Yazın
Video Galeri
Facebook
Twitter
Instagram

 
REFLÜDE ALARM BULGULARI

05.04.2017   14777
Facebook Paylaş
 
 
 


Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. M. Cemil Savaş

‘Her 5 kişiden birinde görülen Reflü hastalığında alarm bulgularına dikkat çekti.

 

REFLÜ NEDİR?

 

Gastro-özefageal reflü hastalığı; mideden (gastro) yemek borusuna (özefagus) asit, sindirilmiş gıda, bazen safranın geri kaçışına bağlı oluşan hastalıkdır. Reflü sıklığı ülkemizde erişkinler arasında %20 oranındadır; yani her beş erişkinden birisinde reflü hastalığı vardır.

 

Tanıda klasik bulgular pirozis ve/veya regurjitasyon sorulur. Klasik bulgulardan göğüste yanma (heartburn, pirozis), bazen doğrudan göğüs kemiği arkasında, bazen de mideden göğüse yayılan bir yanma hissi şeklinde tanımlanır. Ağıza acı-ekşi su, sindirilmiş yemeklerin gelmesi (regürjitasyon), genellikle ağır bir yemek sonrası, bazen göğüste yanma ile birlikte, bazen de tek başına ortaya çıkabilir. 

 

Reflü hastalığı bazen de tipik olmayan (atipik) belirtiler verebilir. Bunlar arasında; kalp krizi benzeri göğüs ağrısı, dişte erozyonlar, sürekli boğaz temizleme, kronik farenjit, ses kısıklığı, ses tellerinde polip, nodül, larenjit, boğazda dolgunluk hissi (globus), ağız kokusu, kronik öksürük, astım, tekrarlayan zatürre atakları, uykuda solunum zorlukları, uykuda boğulma atakları reflüye bağlı oluşabilir.Reflüde sadece hikaye ile tanı kesin olarak konabilmektedir, genç, kısa hastalık süresi olan ve alarm bulgusu olmayan hastalarda endoskopi tanı amaçlı yapılmamalıdır. Tanı sonrası yaşam biçimi değişiklikleri ve asit azaltan ilaçlarla hastalara  tedavi verilmelidir.

 

REFLÜ NE ZAMAN TEHLİKELİDİR? 

 

Reflü hastalarında endoskopi, hastalığın şiddetini belirleme, gelişen darlık gibi komplikasyonları saptama, tehlike belirtileri (alarm bulguları varlığında) ve Barrett özofagusu (metaplazisi) denilen durumu erken yakalamak amacıyla yapılır. 

 

Barrett metaplazisi; uzun süreli reflü nedeniyle hasarlanan yemek borusu hücrelerinin ince barsak hücrelerine dönüşmesi sonucu ortaya çıkar. Bu durum bir kanser öncüsü olarak kabul edilir. Yani reflü aslında ilerleyen süreçde tehlikeli bir hstalık olabilir ve kanser yapabilir, fakat bu belli şartlara ve zamana bağlıdır. Barrett metaplazisi en çok 50 yaşını geçmiş ve 5 yıldan uzun süreli reflü yakınması bulunan erkeklerde görüldüğünden, bu gruptaki kişilere endoskopi yaptırmaları önerilmektedir. 

 

Diğer çok önemli bir husus tehlike işareti veya alarm bulguları dediğimiz ve kanser kuşkusu uyandıran bulguların varlığında mutlaka endoskopi yapılmalıdır. 

 

Reflüde tehlike sinyali veren alarm bulguları: Geçirilmiş üst sindirim sistemi kanaması (ağızdan kahve telvesi şeklinde kusma ve/veya simsiyah, pis kokulu, cıvık, yapışkan dışkılama), yutma güçlüğü (lokmalar göğüste takılır ve sıklıkla su içirilerek geçirilmeye çalışılır), yutarken ağrı duyma, açıklanamayan kilo kaybı, kansızlık (erkeklerde görülen kanser açısından daha risklidir, kadınlarda aşırı adet kanaması nedeniyle oluşan kansızlık durumu yoksa endoskopi şarttır), dışkıda gizli kan saptanması, 5 yıldan daha uzun süreli reflü yakınmaları bulunan, 50 yaşının üzerinde erkeklerde üst endoskopi yapılmalıdır. Bu bulgular olmayan genç hastalarda endoskopi gerekmez. Alarm bulguları olan, tedaviye cevap vermeyen hastalarda bir kanseri erken yakalamak içim üst endoskopi mutlaka yapılmalıdır.

 

Reflü tedavisinde yaşam biçimi değişiklikleri ve doğru beslenme en az ilaçlar kadar önemlidir. 

 

Reflüde bazı besinlerin bazı kişilerde problem oluşturabildiği gibi aynı besinin başka bir reflü hastasında hiçbir olumsuz etki göstermeyebilir. Bu nedenle kişinin kendi yapısını iyi gözlemlemesi ve kendi diyetini oluşturması gerekir. Genel olarak ‘dokunan yiyeceklerden sakınmak’ gerekir. 






Gazişehir'de 10 günde üçüncü Ş...

Sağlıkta şiddet sona ERSİN ...

Dr. Mehmet Salih Uluçamgil ve...

SAYIN YETKİLİLER SAĞLIKÇIYA Ş...

Sağlıkta şiddet çok acil sona ...

Mil Sağlık Sen Gaziantep İl t...

Mehlika Ahi, Hakkın Rahmetine ...

AJazeera’den Dolphin Ajans’a z...

SANKO ÜNİVERSİTESİ MEZUNİYET T...

Opr. Dr. Cahit Dinler Vefat Et...

Gaziantep’teki Bebek Ölüm Oran...

Ailesi ameliyata karşı çıktı, ...

SAHİBİNDEN KİRALIK ECZANE VE M...

Uz.Dr.Mustafa Nihat Koç Muayen...

“ ‘SAĞLIKSIZ’ POLİTİKALAR SAĞL...

CUMHURBAŞKANI ERDOĞAN CUMA GÜN...

Gaziantep Milletvekili İrfan K...

ASİD GENEL BAŞKANI DR. YILDIRI...

14 MART TIP BAYRAMI...

BAŞKANFADILOĞLU; SAĞLIKÇALIŞ...

DOÇ.DR.DT.M.HAMDİ ARAS'IN BABA...

SİOTalks İlham Veren Konuşmala...

CHP’de yeni il başkanı Lütfü D...

AK Parti'de meclis üyesi adayl...

Ozan Arif hayatını kaybetti...

Prof.Dr. Ziya Bayraktaroğlu’n...

TAHMAZOĞLU‘NUN ACI GÜNÜ...

Kirazoğlu'nun babası hakkın ra...

Halk Altın’da bir ilk...

Gaziantep'te aynı mahallede ik...

SÖNMEZ, CHP‘den ŞAHİNBEY BELED...

Gaziantep'ten acı haber...

MMT Amerikan Hastanesi kadrosu...

Postacı kapıyı 2 kere kırar!...

Ünlü eğitimci Sedat Akdoğan ha...

“Öncelik Hayatın, Öncelik Yay...

MEHMET SAİT GÜÇLÜ Hakk’ın rahm...

Ecz. Elif ÖZEMİR KAYA‘nın BAB...

Kamudaki hekimlerin hukuki sor...

CUMHURBAŞKANI ERDOĞAN GAZİANTE...

SAĞLIKTA ŞİDDET SONA ERSİN..!...

SUYA İNDİRİM..!...

Arayıcı’ya beraat...

Dt. H.Gülten Bilişik'in annesi...

Fatma Şahin'in Acı Günü ...

YUNUS SAMET’E VOLKAN DEMİREL ...

Ecz. Seyyit ÖZDEMİR’in ANNESİ...

Sağlık Bakanı açıkladı...

Dr. Mustafa Çevik'in babası ve...

Ecz. Fatma DURUKAN’ın eşi Ecz....

CUMHURİYETİN 95. YILINDA SAĞL...

DR. ERDİNÇ TÜTÜNCÜLER’in ANNES...

Ecz. Ferda NARİN'in babası vef...

DR. İBRAHİM YERAL’IN KARDEŞİ...

Gaziantep Polis Meslek Eğitim ...

KONUŞAMIYOR, HAREKET EDEMİYOR...

Zirve Üniversitesi ...

Belde Kanal Darlığı ...

Sürdürülebilir Eczane İşletmec...

ESWT ile Ağrılara Son..!...

NEFES AL, DEĞİŞ, YENİLEN!...

Ş.Kamil Belediye Bşk. Rıdvan F...

GAZİANTEP’TE İLK VE TEK BARİA...

TOTAL DİŞSİZ ÇENELERİN İMMEDİA...

GÜNEYDOĞU ANADOLU BÖLGESİ'NDEK...

Ecz. Vahit TUNAÇ vefat etmişt...

Hakikat Gazetesi sahibi Yaşar ...

Prof.Dr. Ecz.Okan Atay’dan GAZ...

MMT AMERİKAN HASTANESİ YÖNETİM...

14 KASIM DÜNYA DİYABET GÜNÜ...

Doktor ve Hastası Maratonda Te...

ECZACILAR DA SAĞLIK HİZMETİNİN...

10 KASIM ATATÜRK’Ü ANMA GÜNÜ...

SANİ KONUKOĞLU UYGULAMA VE ARA...

10 Kasım’ı, bir matem gününden...

İŞTE O KARAR......

İşte ayrıntılar......

VEFAT VE BAŞSAĞLIĞI...

VEFAT VE BAŞSAĞLIĞI...

Hayrullah KUBBA’nın ANNESİ VE...

Türk Tabipleri Birliği (TTB) H...

TTB’den ‘Hekimler kandırmaca d...

Çözüm KBB Ameliyathane person...

6. ÇOCUK GENETİK HASTALIKLARI ...

Diş Hekimi Feray Kayhan’ a “Ha...

MORAL EVİ AÇILDI...

Kasık Fıtıklarında Kapalı (La...

OBEZİTE CERRAHİSİ İLE FAZLA K...

ENDOSKOPİK DİSKEKTOMİ...

NÖROLOJİ UZMANI Dr.Rıdvan MUSU...

Öğrencilere Fenerbahçe formas...

Meme Kanseri Bilinçlendirme v...

OBEZİTEYE TESLİM OLMAYIN..!...

ŞAHİNBEY’DE 29 EKİM COŞKUYLA K...

Sağlık çalışanlarına şiddet ya...

YENİ GAZİANTEP VALİSİ Sayın Da...

Moral Evi ile Esen - Bülent U...

Ecz. Mehmet ŞAHİN'in babası ve...

Akılalmaz Olay: Kaldırım Çöktü...

İŞTEN ÇIKARILAN ÇALIŞANLAR SIR...

TIP HEKİMLERİ DİŞ ÇEKEBİLİR Mİ...

Ürün Takip Sistemi (ÜTS) Çalış...

DİJİTALLEŞEN DÜNYA “EN HIZLI D...

TEB Artı Sigorta ve Eczacıkart...

ÇOCUK YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ...

HER DEFASINDA SAĞLIK..!...

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HAST. POLİKLİ...

Merve & Teyfik Çifti Muhteşem ...

MMT Büyümeye Devam Ediyor......

On Yıl Önce Ameliyat Ettiği Ha...

MEME KANSERİ TEDAVİ EDİLEBİLİ...

“13’ÜNCÜ ÇUKUROVA NÖROLOJİ GÜN...

Gaucher hastalarının doğru teş...

Spor tutkunlarının mağazası aç...

SAĞLIK-SEN GAÜN İkinci Dönem K...

Doç.Dr. BOŞNAK MEDİCALPARK'ta....

Unicef ve Türk Kızılayı ‘‘Duyg...

İŞİTME CİHAZININ DOĞRU ADRESİ...

KİLİS’E MODERN TEMSİLCİLİK BİN...

HATEM’DEN PEMBE FARKINDALIK...

DOĞUŞTAN KALP HASTALIKLARINDA...

‘’Meme Kanseri Farkındalık Sem...

İNOVASYONUN NABZI SANKO ÜNİVE...

Ömür boyu mutluluklar...

DEVA ÖZEL AMBULANS SERVİSİ...

SAĞLIKTA ŞİDDET YASASINI İSTİY...

Teşekkürler...

Akıllı merceklerle her mesafe...

BÜYÜKŞEHİR BELEDİYE BAŞKANI FA...

SEVDİKLERİNİZE DEĞER VERİR......

Fissür Örtücüler...

Eczacılara madde bağımlılığı i...

Dördüz Bebekler Taburcu oldu....

SANKO’DA HALKA AÇIK KONFERANS...

FAZLA KİLOLARINA OBEZİTE CERRA...

Uzm.Dr. Mustafa BAKMAN DEVA'da...

MMT Büyümeye Devam Ediyor......

KEMAL BAYINDIR HASTANESİ HEKİM...

MEVSİM GEÇİŞLERİ RUHSAL HASTAL...

ECZANE YERİ SATIŞI...

Hukukçu Hekimler Derneği görev...

...

Batman'dan acı haber: 7 asker ...

SAĞLIKTA ŞİDDET..!...

KAMU İDARESİ HAREKETE GEÇMEK İ...

BAŞIMIZ SAĞOLSUN......

Okul başarısı için sağlıklı be...

Bu yazıyı okuduğunuzda her 'ta...

Diş Hekimi Ali Osman Yılmaz’ı...

Gaziantep Çepnileri Derneği ol...



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10